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双腔起搏器植入术
发布时间:2021-12-29    点击量:172
89岁女性患者,有发作性头晕、乏力、气短症状,为求行永久性心脏起搏器治疗入院。


病史:

高血压4年,最高血压200/100mmhg。
吸烟史40年,未戒烟。

入院查体:
血压:114/66mmHg

心率:43次/分,节律不规整,各瓣膜听诊区未闻及杂音。

心电图:窦性心律,三度房室传导阻滞。

心脏彩超:正常双心室收缩功能及充盈压,EF:75.0%。


术前心电图


术前彩超报告


该患者为完全性房室传导阻滞,随时可能出现心脏骤停,甚至猝死。同时患者年龄较大,进一步增加了手术风险。吉心心内科团队通过制定周密的手术计划,决定为患者实施DDDR型永久性起搏器植入术。术中一切顺利,成功植入双腔起搏器(心室为左束支起搏),纠正房室传导阻滞。
术后患者状态良好,无不适症状,饮食及睡眠良好。起搏心率:60次/分,穿刺点无出血、渗血。复查心电图、心彩、胸片未见明显异常。

术后心电图(单级起搏)


术后心电图(双极起搏)


术后彩超报告

心室起搏技术一直在进步。这种方式相对于传统起搏技术适应人群更广泛,手术成功率更高,是目前公认的生理性起搏方式,也是现阶段更具有可行性的起搏方式。目前我院已全部采用左束支起搏方式,为患者带来最佳的长期预后。


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