康复案例

先天性心脏病康复案例

2016-04-02 12:12:04

病史:患者王某,女,6岁。8个月前查出有先天性心脏病。
体征:血压108/62mmHg,口唇、甲床五紫绀,咽部无充血,双肺清,心率92次/分,节律规整,胸骨左缘3—4肋间闻及2/6级收缩期杂音,无杵状指(趾)。
心脏彩超:房间隔卵圆孔可见回声中断约0.1cm,室间隔膜周部可见回声中断0.3cm,三尖瓣返流面积约为2.5平方厘米,三尖瓣反流速度约为470cm/s,PG2mmHg。
心电图:窦性心律,右室肥厚,电轴右偏。
诊断:先天性心脏病,室间隔缺损(膜周),房间隔卵圆孔未闭,肺动脉高压。
治疗:2016年3月9日行室间隔缺损修补术,房间隔缺损修补术,三尖瓣成形术。术程顺利。
治疗结果:患者病情趋于平稳,切口换药未见红肿渗出,心电、心彩超、胸正侧位片及各项符合出院条件。顺利出院。